超声引导下的甲状腺穿刺活检

超声引导下的甲状腺穿刺活检

                     超声引导下的细针穿刺活检

      超声引导下的细针穿刺活检使用声波来帮助定位甲状腺内的结节或异常,并取出组织样本,在显微镜下进行检查。该过程比手术活检的创伤性小,几乎甚至完全没有疤痕。此过程几乎不需要任何特殊准备。告诉您的医生您正在服用的任何药物,例如阿司匹林或血液稀释剂。

     什么是甲状腺超声引导下的细针穿刺活检?
     在对甲状腺进行细针穿刺活检期间,从甲状腺中取出了一小部分组织样本。甲状腺位于颈部正前方,正好位于领口上方,形状像蝴蝶,颈部两侧有两个叶片,由一窄条组织连接。

    通过影像学检查经常能发现体内的结节或异常。但是,并非总是能够从这些影像学检查中得知结节是良性(非癌性)还是癌性。

    细针穿刺活检,也称为细针抽吸活检,是指以可创伤性较小的方法(包括空心针)从体内可疑区域中去除一些细胞,并在显微镜下检查以确定诊断。

    该程序有哪些常见用途?
     甲状腺活检用于发现甲状腺结节的原因。

     当检测到结节时,可以进行影像学检查以帮助确定它是良性的(非癌性的)还是恶性的(癌性的)。如果影像学检查不能明确定义异常,则可能需要进行活检。

     设备是什么样的?
     所使用的针头是细的针头,其直径小于大多数血液抽取所用的针头(通常是25G27G 1.5英寸针头)。穿刺针经由金属的超声探头穿刺架引导,以使医生更容易抽吸细胞。安装有超声探头穿刺架的高频线阵超声探头有助于甲状腺结节内的准确定位。

   医师将少量超声耦合剂涂抹在待检区域,然后将探头放在那里。超声耦合剂可排除皮肤表面的气泡,使超声波在探头和被检查区域之间来回传播。超声图像在显示屏上实时显示。计算机根据响度(振幅),音调(频率)和超声信号返回到探头所花费的时间来创建图像。它还考虑到声音传播通过的是哪种类型的身体结构和/或组织。

   甲状腺穿刺活检的过程是怎样的?
   医师将细针插入皮肤,然后进入甲状腺结节。然后获得细胞样品,并将其放在载玻片上,以供病理学家检查。

   用消毒剂将颈部清洗。可能会也可能不会使用局部麻醉的药物。将少量超声耦合剂涂在超声探头上,然后再将其放置在甲状腺结节上方。放射科医生将在穿刺引导线的指示下将针头插入皮肤,将其推进到甲状腺结节部位并抽吸组织样本。采样后,将拔下针头。如果需要其他样本,将重新插入新针头。一个完整的分析可能需要几个样本。

   活检完成后,按压到该穿刺区域,减少出血的风险。必要时可放置绷带。无需缝合。

   此过程通常在不到30分钟的时间内完成。

   甲状腺穿刺活检好处与风险有哪些?

   好处
   1.对适量甲状腺进行穿刺活检的结果准确率接近95%。
   2.穿刺活检是一种获取组织样本的可靠方法,有助于区分结节是良性(非癌性)与恶性。
   3.细针活检比开放式和封闭式手术活检的创伤性小,后两种活检均涉及较大的皮肤切口和局部或全身麻醉。
   4.通常该过程并不痛苦,且诊断结果与通过外科手术取出组织样本时一样准确。
   5.恢复时间短暂,患者可以很快恢复其正常活动。

   风险
   1.活检部位出血。
   2.感染。
   3.伤害邻近甲状腺的结构。

   甲状腺活检的并发症很少见,因为该手术是在超声影像穿刺引导下并用细针完成的。

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